介入治疗再突破
近日，苍梧县人民医院内一科（神经内科）成功为一名70岁脑血管重度狭窄患者开展全脑血管造影＋右侧椎动脉球囊扩张支架置入术。该技术的开展，标志着苍梧县人民医院脑血管疾病的诊断及治疗取得了新的突破。
一科（神经内科）成功开展首例全脑血管造影＋右侧椎动脉球囊扩张支架置入术
病例分享
患者，女，70岁，因突然出现头晕、胸闷，伴短暂性意识丧失约40分钟到苍梧县人民医院就诊收住神经内科住院。入院后经科主任甘汉彪团队充分讨论，为明确诊断，建议患者进行全脑血管造影术检查。与患者及家属充分沟通并征得签字同意后，于9月18日进行全脑血管造影术。手术当天，特邀请苍梧县人民医院医联体联盟单位、神经内科专科联盟成员单位的梧州市红十字会医院神经内科主任陈绚团队到现场指导。术中，脑血管造影显示患者右侧椎动脉起始段重度狭窄，狭窄率约80%，为患者本次住院的病因。根据患者病情，有支架植入术指征，无绝对禁忌症。经与患者家属再次沟通，决定施行右侧椎动脉球囊扩张+支架置入术，手术过程顺利，解除了患者椎动脉重度狭窄的危险，有效改善了脑部供血状况。术后患者恢复良好，无头晕、胸闷、意识障碍等症状。
术中
脑血管造影显示：右侧椎动脉起始段重度狭窄，狭窄率约80%
支架置入术后，右侧椎动脉血流通畅，患者症状明显减轻
术后患者恢复良好
脑血管支架置入术
脑血管支架置入术是用于治疗脑动脉狭窄、改善脑供血的一种微创的介入治疗方法，经过穿刺“大腿根部的体表血管”（股动脉），在数字减影血管造影（DSA）的投照下，按照特定的脑动脉导管操作技术，通过股动脉进入导丝，沿着主动脉上升，选择性进入颈动脉或者是椎动脉，进而深入到颅内的动脉中区，对局部血管分别进行造影，明确脑血管狭窄的部位之后，通过导丝的引导，将球囊引导至动脉狭窄的部位，然后对局部进行球囊的扩张，扩张之后，患者的脑部血液供应会明显改善。随后，在导丝的引导下置入支架来进行支撑，这时脑血管支架置入术就完成了。
数字减影血管造影（DSA）
数字减影血管造影（DSA）是目前国际上公认的诊断脑血管病的“金标准”，它能清楚地显示颅内外动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况，对脑出血、蛛网膜出血的病因诊断（如动脉瘤、动静脉畸形），更是最佳的诊断手段，不但能提供病变的确切部位，而且可全面了解病变的范围及严重程度，为手术提供可靠的客观依据。而脑血管支架置入术是目前最为先进的脑动脉狭窄的治疗方法，具有创伤小，时间短，痛苦轻，安全可靠，疗效确切的独特优势，此项技术在苍梧县人民医院的成功开展，填补了苍梧县的技术空白，为广大患者带来了健康福音
